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摘 要： 目的 分析研究不同年龄阶段脑膜炎患者血清降钙素原水平与血C-反应蛋白的关系。方法 随机抽取2015年2月2017年9月120例脑膜炎患者, 依据年龄将其分为儿童组 (n=60) 与成年组 (n=
2.2成年组患者的血清PCT与CRP含量比较化脓性脑膜炎患者的血清PCT与CRP含量明显高于病毒性脑膜炎患者, 差异显著, 具有统计学意义, P<0.05, 见附表2。
附表2 成年组患者的血清PCT与CRP含量比较
2.3血清PCT与CRP的相互关系经Spearman相关分析与多元线性回归分析后得知, 血清PCT与CRP水平呈正相关, r为0.343, P小于0.05。
3讨论
降钙素原是一种由甲状腺细胞分泌的蛋白质, 当患者发生严重的细菌感染或者发生脏器功能衰竭时, 其体内的PCT含量将会极大地升高, 其主要原因在于细菌内毒素发挥了重要作用[4]。依据相应的临床研究可知, 当患者出现严重休克、全身性炎症反应综合征等症状时, PCT含量将会升高, 但相比于细菌感染患者, 其PCT水平较低。对于健康人群而言, CRP在血液中的含量较低, 但当人体某部位发生炎症时, 体内CRP含量则会变得较为敏感, 其水平含量将会明显提升。依据相应的临床检测可知, 无论是病毒性脑膜炎还是化脓性脑膜炎, 患者体内的WBC含量将不会产生较为明显的变化, 并且不会与血清PCT产生关系, 鉴于此, 临床医师常使用WBC计数对患者的疾病进行诊断[5]。不论是儿童还是成年人, 化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎是最为常见的脑膜炎类型, 临床医生对患者的血清PCT与CRP含量进行检测能够有效地使医生明确患者的病情程度, 进而能够采取有效的应对措施进行治疗, 最终提升患者的康复率。
伴随着医疗技术的不断进步, 目前临床中已经对血清PCT参与细菌感染诱导的炎症反应机制做出了评价, 当人体被细菌感染时, 细胞内毒素与炎症因子均可使血清PCT与CRP含量明显提升, 进而在较大程度上引起人体部位的损伤。依据临床研究显示[6], 血清PCT与CRP呈正相关, 并且炎症反应过程将会随着血清PCT的含量变化而改变。同时经过Spearman相关分析与多元线性回归分析后得知, 40.5%的血清PCT变化受到了CRP的影响, 并且61%的CRP受到血清PCT与脑脊液蛋白含量的变化影响[7], 正是基于上述研究说明了血清PCT与CRP含量具有密切关系。临床中推测PCT与CRP关系的一种可能行为当人体发生细菌感染时, 炎症介质与细胞因子被大量的释放, 使得血清PCT含量不断提升, 并且随着血清PCT含量的不断提升进一步加重了炎症反应的过程, 从而在较大程度上刺激了炎症因子的产生, 反而刺激了血清PCT的产生, 依据本组研究可知, 不论是儿童组还是成年组, 化脓性脑膜炎患者的血清PCT含量与CRP含量明显高于病毒性脑膜炎患者, 与郭海军[8]等人的研究成果一致。
综上所述, 笔者认为不同年龄阶段的脑膜炎患者, 其血清PCT与CRP呈正相关, 因此若想有效确诊患者的病情, 则必须对患者血清PCT与CRP含量进行明确检测, 如此才能够采取有效与针对性措施对患者进行治疗, 进而使患者在较短时间内恢复健康。
附表1 儿童组患者的血清PCT与CRP含量比较
附表2 成年组患者的血清PCT与CRP含量比较
参考文献
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